LES FONCTIONS CORTICALES SUPERIEURES
L’examen
des fonctions supérieures occupe une place importante dans l’examen
neurologique.
Les
atteintes des fonctions supérieures dans la pathologie neurologique sont désormais
quotidiennement observées au cours de la consultation de neurologie.
C’est
parfois les troubles du langage et les plaintes mnésique qui son à l’origine du
motif de la consultation.
Le
principal tableau clinique dans les atteintes des fonctions supérieures est
celui de la désorganisation des connaissances acquises.
Cette
désorganisation peut-être globale ou
spécifique .
Elle est globale
lorsque les lésions cérébrales sont multiples, étendues ou diffuses ou bien
concernent une grande partie du cerveau.
Elle est spécifique
lorsque les lésions cérébrales sont dites localisées ou circonscritesLes
différents secteurs où l’on peut observer les troubles des fonctions
supérieures sont:
1.
Le
Langage : Le
savoir parler
2.
Les Praxies:
Le savoir faire
3.
Les Gnosies :
Le savoir identifier (connaitre et reconnaitre)
4.
La mémoire:
Le savoir évoquer
Nous avons également :
5.
Les troubles observés lors des
déconnexions inter hémisphériques qui isolent l’hémisphère droite de
l’hémisphère gauche.
6.
Les troubles des conduites adaptées
dues à des lésions spécifiques des lobes frontaux. Syndrome frontal (trouble
du choix et des prévisions)
7.
Les démences ou désorganisation
globales des fonctions supérieures
LA PATHOLOGIE DES FONCTIONS SUPERIEURES
Les quatre secteurs:
·
La désorganisation du savoir parler = APHASIES
·
La désorganisation du savoir faire = APRAXIES
·
La désorganisation su savoir identifier=AGNOSIES
·
La désorganisation du savoir évoquer= AMNESIES
LES CAUSES
(les atteintes
cérébrales responsables des troubles des fonctions supérieures)
Les causes les plus fréquentes:
Ø Les tumeurs
cérébrales
Ø Les
traumatismes crâniens
Ø Les accidents
vasculaires cérébraux